| Internação por condições sensíveis à atenção primária | |
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| Definição: | Percentual de internações hospitalares pagas pelo Sistema Único de Saúde (SUS), por condições sensíveis à atenção primária em relação ao número total de internações hospitalares pagas pelo Sistema Único de Saúde (SUS), em determinado espaço geográfico, no ano considerado. |
| Interpretação: | 1 - Revela o resultado das ações e serviços de promoção da saúde, prevenção de riscos, e do diagnóstico e tratamento precoces. 2 - Mensura, de forma indireta, a avaliação da atenção primária e a eficiência no uso dos recursos. |
| Método de Cálculo: | Numerador: número de internações hospitalares de residentes financiadas pelo SUS por condições sensíveis à atenção primária x 100. Denominador: número total de internações hospitalares de residentes financiadas pelo SUS, excluídas as internações com diagnósticos relacionados aos partos (CID-10: O80-O84). Para cálculo do numerador, selecionou-se as internações com CID-10 no diagnóstico principal relacionadas na Lista Brasileira de Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária. O denominador segue a proposta de Alfradique et al. (2009) disponível nas referências bibliográficas desta ficha. |
| Fonte dos Dados: | SIH-SUS. |
| Valor de Referência: | |
| Periodicidade da fonte de dados: | Mensal. |
| Atualização do indicador: | Anual. |
| Período Coberto: | 2000-2021 |
| Abrangência Geográfica | Brasil, Grandes Regiões, Unidades da Federação, Regiões de Saúde e Municípios. |
| Dimensão(ões) : | Efetividade. |
| Bibliografia : | 1 - BRASIL. Ministério da Saúde/Secretaria de Atenção à Saúde. Portaria 221, de 17 de abril de 2008 - Lista Brasileira de Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2008/prt0221_17_04_2008.html. 2 - Alfradique, Maria Elmira et al. Internações por condições sensíveis à atenção primária: a construção da lista brasileira como ferramenta para medir o desempenho do sistema de saúde (Projeto ICSAP - Brasil). Cad. Saúde Pública [online]. 2009, vol.25, n.6, pp. 1337-1349. 3 - Perpetuo IHO, Wong LR. Atenção hospitalar por condições sensíveis à atenção ambulatorial (CSAA) e as mudanças do seu padrão etário: uma análise exploratória dos dados de Minas Gerais. Anais do XII Seminário sobre a Economia Mineira. 2006. Uberlândia (MG): Universidade Federal de Uberlândia. Uberlândia 2006. |
| Limitações: | 1 - O uso das CSAP como instrumento de monitoramento da atenção básica requer que os dados sobre altas hospitalares sejam completos, que os diagnósticos registrados sejam confiáveis, e que as condições selecionadas como sensíveis à atenção ambulatorial sejam válidas. 2 - A oferta de serviços reflete a disponibilidade de recursos humanos, materiais, tecnológicos e financeiros, bem como os critérios técnico-administrativos de pagamento de internações hospitalares adotados no âmbito do SUS. 3 - Não são consideradas as internações em unidades hospitalares sem vínculo com o SUS, que podem concentrar atendimento em determinadas especialidades assistenciais, influenciando o padrão de atendimento no SUS. 4 - O sistema de informação utilizado pode não detectar inconsistências na classificação da causa de internação registrada. 5 - Falhas na codificação da causa de internação podem interferir nos resultados do indicador e exigem cautela na interpretação. 6 - A ocorrência eventual de múltiplas internações por pessoa em uma área e período considerado pode superestimar o valor do indicador. |
| Observações: | Esse indicador difere no método de cálculo do indicador 'Percentual de internações por condições sensíveis à atenção básica' disponível no Rol de Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores 2013-2015. Este exclui algumas CID-10 relacionadas as seguintes condições presentes na Portaria 221/2008: Asma (J46), Doenças pulmonares (J43-J44, J47), Insuficiência Cardíaca (J81), Infecção nos rins e trato urinário (N10-N12), Doenças Cerebrovasculares (I63-I67, I69, G45-G46), Úlcera (K25-K28, K92.0, K92.1, K92.2), Doenças relacionadas ao pré-natal e parto (O23, A50, P35.0). Além disso, no denominador foi utilizado o total das internações clínicas. |