Proadess 2

Determinantes socioeconômicos e demográficos

Os indicadores de determinantes sócio-econômicos listados abaixo são os propostos pela Austrália e principalmente pelo Canadá, cujo “dashboard” inclui as características da comunidade enquanto informações contextuais como uma das dimensões, além dos indicadores sócio-econômicos de condições de vida e trabalho associados à saúde, que estão situados nos determinantes não médicos da saúde.

As sugestões dos pesquisadores do projeto baseiam-se em indicadores tradicionalmente utilizados para alguns fatores sócio-econômicos, que são associados ao estado de saúde, e na sua maioria fazem parte dos IDBs (Indicadores e Dados Básicos para a Saúde – RIPSA).

Como ressaltado na análise do referencial teórico do Canadá, essa ênfase deve-se à necessidade sentida de avaliar o desempenho considerando a maior abrangência do sistema de saúde e a importância dos determinantes socioeconômicos nas condições de saúde. No nosso caso, interessa compreender o impacto dos determinantes socioeconômicos e demográficos sobre a saúde e o desempenho do sistema de saúde em distintos grupos sociais.

 

Quadro 8.2 – Revisão de literatura de indicadores de determinantes socioeconômicos e demográficos e sugestões de indicadores propostos pelo projeto

 

Indicadores de Determinantes Sócio-Econômicos e Demográficos

Fonte

Diferenciais nas taxas de mortalidade segundo quintís sócio-econômicos

Austrália

População de 12 anos ou mais que relata ter certificado de nível médio.

Canadá

População de 25-54 anos que obtiveram um diploma de nível secundário.

Canadá

Número médio de anos de escolaridade para a população de 25-54 anos.

Canadá

Taxa de desemprego - Força de trabalho[1] de 15 anos ou mais (e para os mais jovens, de 15 a 24 anos) que não tiveram um emprego durante o período de referência[2].

Canadá

Força de trabalho de 15 anos ou mais que não tiveram emprego durante qualquer época do ano atual ou prévio.

Canadá

População (famílias econômicas[3] e indivíduos) com renda abaixo do limite estabelecido pelo órgão de estatística do Canadá (low-income cut-off / LICO).

Canadá

População de crianças menores de 17 anos vivendo em famílias econômicas com renda abaixo do limite estabelecido pelo órgão de estatística (Statistics Canada) do Canadá (low-income cut-off / LICO).

Canadá

Renda média per capita de pessoas com 15 anos ou mais que referem algum tipo de renda.

Canadá

Moradores (proprietários, locatários e total) gastando 30% ou mais da renda total com despesas de moradia[4]

Canadá

Grau de controle que trabalhadores de 15 a 74 anos atualmente empregados tem sobre suas circunstâncias de trabalho

Canadá

Proporção de renda pertencente aos residentes com rendimentos abaixo da mediana de renda da população.

Canadá

Proporção de todas as rendas que provém de transferências governamentais (p.e., Plano de Pensão, Seguro Desemprego) para a população de 15 anos ou mais

Canadá

Percentual de residências privadas nos quais os proprietários vivem (excluindo residências coletivas).

Canadá

Número de ofensas ao Código Penal expressas como uma taxa por 100.000 pessoas, por crimes violentos5, crimes contra propriedade e total de crimes.

Canadá

Número de jovens (12 a 17 anos) e adultos (18 anos ou mais) acusados de ofensas ao Código Penal expressas como uma taxa por 100.000 jovens ou adultos, por crimes violentos, crimes contra propriedade e total de crimes.

Canadá

Número de habitantes de uma região por sexo e idade.

Canadá

Número de habitantes/Km2.

Canadá

Relação entre população de crianças (0-14) e de idosos (65 anos ou mais) combinadas e a população em idade produtiva (15-64 anos).

Canadá

Pessoas vivendo em áreas urbanas.

Canadá

População aborígine por área geográfica

Canadá

Todos os imigrantes que chegaram a uma area geográfica e número de imigrantes que chegaram em um período de tempo determinado (1981-1996).

Canadá

Percentual de pessoas que viviam em uma região/municipalidade diferente na época do censo prévio ou 1 ano antes de censo corrente

Canadá

Percentagem de famílias com apenas um dos pais entre total de todas as famílias

Canadá

População pertencente a um grupo de minoria visível6.

Canadá

Número absoluto e taxa de gestações por mil mulheres de 15-19 anos

Canadá

·       Distribuição de renda

distribuição de renda segundo quintis

razão de renda

proporção de pobres

renda familiar mensal per capita até meio salário mínimo

proporção de famílias de baixa renda

·       Escolaridade

número médio de anos de estudo

taxa de analfabetismo

níveis de escolaridade

·       Emprego

taxa de desemprego

·       Ocupação

variável criada a partir das variáveis setor de atividade e posição na ocupação (Censo)

·    Demográficos

fecundidade

distribuição etária

número médio de pessoas por cômodo (IBGE)

proporção da população em habitações subnormais

·    Outros

incidência de delitos e homicídios e número de jovens acusados de delito

Proadess


 

[1] Pessoas atualmente empregadas e pessoas desempregadas mas que estiveram disponíveis para trabalhar no periodo de referência e que buscaram trabalhos nas últimas 4 semanas.

[2] Período de referência refere-se ao período de uma semana (de domingo a sábado) e que inclui o 15º dia do mês.

[3] Família econômica refere-se a um grupo de 2 ou mais pessoas que vivem no mesmo domicílio e estão relacionadas por consanguinidade, casamento, uniào consensual ou adoção.

[4] Despesas de moradia incluem eletricidade, água e outros serviços municipais, gás, carvão ou outros combustíveis, pagamentos de hipotecas, taxas de propriedade, taxas condominiais e de aluguel.

[5] Crimes violentos incluem homicídios, tentativas de assassinato, assaltos sexuais e não sexuais, seqüestros, e roubos.

[6] Não-caucasianos na raça e não-brancos na cor.

Fontes: 1 - Austrália , 2002 2- Canadá, 2002.