O Projeto Análise dos Fluxos para Internações da População Residente em Municípios vulneráveis: padrões e consequências da pandemia, com fomento do Programa Inova/Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) – Covid-19 Respostas Rápidas, foi executado de setembro de 2020 a fevereiro de 2022, pela equipe do Projeto de Avaliação do Desempenho do Sistema de Saúde (PROADESS) e colaboradores.
Seu principal objetivo foi analisar comparativamente os fluxos de residentes para internação hospitalar antes e durante o primeiro ano da pandemia de Covid-19, em dois grupos de municípios vulneráveis - os com 20% ou mais da população em situação de extrema pobreza, e outro grupo caracterizado por ter mais de 80 mil habitantes, baixa renda e alta vulnerabilidade socioeconômica. As principais fontes de dados utilizadas foram o Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES) – para caracterizar os recursos físicos e humanos existentes nos municípios selecionados -, e o Sistema de Informações Hospitalares (SIH), nas análises dos fluxos para internação hospitalar para diferentes grupos de procedimentos no período de 2017 a 2020.
Uma vez que a população dos municípios mais vulneráveis do país geralmente enfrenta múltiplos desafios cotidianos, dentre os quais acessar serviços de saúde e receber a assistência necessária nos diversos níveis de complexidade, dada a baixa oferta ou mesmo ausência de recursos físicos e/ou humanos em saúde, muitas vezes os residentes desses municípios necessitam deslocar-se para outras localidades para ter acesso à atenção hospitalar. Com a pandemia de Covid-19, seguida pela sua interiorização, a situação tornou-se mais complexa, pela rapidez do contágio, frequente agravamento dos quadros e, consequentemente, necessidade de acesso rápido a um cuidado de maior complexidade.
Diante desse cenário, procurou-se contribuir para o debate sobre a adequação do processo de regionalização do Sistema Único de Saúde e melhorias do desempenho dos serviços no âmbito municipal e regional, bem como subsidiar o planejamento e a gestão, inclusive no que se refere à alocação de recursos físicos e humanos em saúde, também em situações de emergência em saúde pública.
Os produtos do projeto estão disponibilizados no site www.proadess.icict.fiocruz.br.